Ингаляционная терапия — это метод лечения и профилактики различных заболеваний респираторного тракта. Процедура заключается в том, что больной вдыхает вещества с разнообразным терапевтическим действием. По сути, это быстрый и эффективный способ доставки лекарства в дыхательные пути, непосредственно в очаг заболевания. При этом поступающие вещества оказывают местное действие и практически не всасываются в кровь. 1

Вступление // акцентный блок

Наиболее доступный вид процедуры в домашних условиях — паровая ингаляция. Такой метод лечения ранее часто использовался. Больной дышал паром над сосудом с горячей водой, в которую добавлялись легкоиспаряющиеся лекарства. В настоящее время широкое распространение получили домашние ингаляторы. Они значительно безопаснее и комфортнее в использовании.

Правила проведения процедуры

Во время ингаляционной терапии необходимо соблюдать несколько правил:

Правила проведения процедуры // блок в 2 колонки
следовать рекомендациям врача;
Правила проведения процедуры // блок в 2 колонки
проводить процедуру не ранее 60–90 минут после приёма пищи или физической нагрузки;
Правила проведения процедуры // блок в 2 колонки
использовать только свежеприготовленные, стерильные растворы;
Правила проведения процедуры // блок в 2 колонки
освобождать область шеи и груди от стесняющей одежды;
Правила проведения процедуры // блок в 2 колонки
проводить процедуру сидя, не сильно наклоняясь вперёд;
Правила проведения процедуры // блок в 2 колонки
стараться во время ингаляции сохранять спокойствие, не отвлекаться на другие занятия;
Правила проведения процедуры // блок в 2 колонки
задерживать дыхание на 1–2 секунды после вдоха через рот, а затем максимально выдыхать через нос — при заболеваниях глотки, гортани, трахеи, бронхов;
Правила проведения процедуры // блок в 2 колонки
дышать без напряжения, через нос при болезнях носа и околоносовых пазух;
Правила проведения процедуры // блок в 2 колонки
отдыхать после ингаляции в течение 10–15 минут, в холодное время года — 30–40 минут. 1

При использовании домашнего ингалятора следует соблюдать правила техники безопасности. Уход за прибором нужно проводить согласно инструкции. Ребёнок должен принимать терапию в присутствии взрослых.

Правила проведения процедуры // акцентный блок

Ингаляции противопоказаны при повышенной температуре тела, аллергии на используемые препараты, тяжёлой патологии лёгких, сердца, острой пневмонии, заболеваниях уха, атрофическом рините, индивидуальной непереносимости самой процедуры. 1, 2

Ингаляции при кашле

Ингаляционную терапию применяют для лечения кашля у взрослых и детей. Процедуру назначают при остром и хроническом бронхите, бронхиальной астме, бронхоэктатической болезни, пневмонии.

Используемые для процедуры препараты (на основе физраствора) могут оказывать этиотропное действие, то есть влиять на причину заболевания. Например, для терапии острого бронхита назначают растворы с противовирусными средствами и фитонцидами. Бронхиальную астму лечат ингаляциями с глюкокортикоидами, которые обладают противовоспалительными свойствами, и т. д. 3

Однако чаще ингаляционную терапию используют для симптоматического лечения кашля.

Кашель, который сопровождается отделением мокроты, называют продуктивным (влажным). Если мокрота при кашле не отходит, его называют непродуктивным (сухим). Ингаляции включают в комплексную терапию как сухого, так и влажного кашля.

  • Главная задача при лечении продуктивного кашля — облегчить отделение и выведение мокроты. Для этого в растворы для ингаляций добавляют муколитические препараты. Они стимулируют естественный процесс очищения дыхательных путей, нарушенный из‑за болезни. Муколитики изменяют свойства мокроты так, чтобы обеспечить её быстрое выведение. Это облегчает влажный кашель и ускоряет процесс выздоровления. 3
  • Ингаляции при сухом кашле имеют эффект, если симптом вызван бронхоспазмом (сужением просвета бронхов). Для устранения этого состояния назначают терапию с растворами бронхолитического действия. Бронхолитики расширяют бронхи за счёт расслабления их гладкой мускулатуры и устранения отёка. У больного облегчается дыхание, уходит кашель. 3

Болезни верхних и нижних дыхательных путей нередко сопровождаются мучительным сухим кашлем. При этом кашлевой рефлекс не выполняет функцию очищения. Он лишь изматывает больного и вызывает различные осложнения. В таких случаях лечить кашель лучше с помощью противокашлевых средств.

Противокашлевые препараты воздействуют на кашлевой центр в головном мозге (препараты центрального действия) или на кашлевые рецепторы (препараты периферического действия). 4

К противокашлевым средствам центрального действия относятся препараты с действующим веществом бутамиратом — например, капли, сироп и таблетки с модифицированным высвобождением Омнитус®.

За счёт быстрого эффекта препарата взрослый или ребёнок чувствует облегчение уже через 30 минут после приёма⁵. Изнуряющие приступы сухого кашля любого происхождения прекращаются на длительный срок: действие капель и сиропа продолжается до 6 часов 5, а таблеток с модифицированным высвобождением — до 13 часов. 6 Это позволяет больному выспаться, восстановить силы, качество его жизни значительно улучшается.

Ингаляции при кашле // акцентный блок

Омнитус® не подавляет дыхательную функцию, не вызывает привыкания, не формирует зависимости. Кроме противокашлевого действия препарат обладает бронходилатирующим эффектом. Благодаря этому свойству Омнитус® расширяет бронхи и облегчает дыхание. 6

Список литературы

  1. Коклюш у детей. Клинические рекомендации. 2019.
    http://niidi.ru/
  2. Улащик В.С. Физиотерапия. Универсальная медицинская энциклопедия — Минск. 2008.
  3. Пономаренко Г.Н. Общая физиотерапия: учеб. для студентов учреждений высш. проф. образования, обучающихся по специальности 060101.65 «Лечебное дело» по дисциплине «Медицинская реабилитация» — М. 2012.
  4. Частная физиотерапия. Учебное пособие / Под ред. Г.Н.Пономаренко — М. 2005.
  5. Зайцев А.А., Оковитый С.В. КАШЕЛЬ: ОТ ОСНОВ К ФАРМАКОТЕРАПИИ // Consilium Medicum. 2020. №11.
  6. Materazzi F., Capano R., D´Urso B., Visco A. Note terapeutiche sui butamirato citrato. Gazz. med. It. Arch. Sc. Med. 1984; 143; 229-232.
  7. Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Омнитус®.