Содержание

Горчичники выглядят как бумажные плотные листы размером 8 на 12,5 см с нанесенным слоем обезжиренного сухого горчичного порошка. Также они могут иметь вид мешочков из фильтр‑бумаги, в которых находится рассыпчатый горчичный порошок. Это традиционное народное средство применяется при простуде, при воспалительных заболеваниях верхних и нижних дыхательных путей. 1 Давайте узнаем, можно ли ставить горчичники при кашле взрослому и ребенку, как это делать правильно.

Как действуют горчичники?

Действующее вещество горчичников — аллилизотиоцинат, или эфирное горчичное масло. Оно содержится в горчице и выделяется из неё при температуре 40–45 °C. 1 Это вещество вызывает раздражение нервных окончаний кожи, которые отвечают за восприятие боли и температуры. Рецепторы передают сигнал в мозг о том, что кожа начала нагреваться, и запускают рефлекторные реакции². Возникает расширение сосудов во внутренних органах, активизируются лимфо- и кровообращение в лёгочной системе, улучшается выведение мокроты. 1

Можно ли ставить горчичники при кашле?

Сухой кашель возникает при недостаточной выработке мокроты. Это непродуктивный кашель, он не выполняет свою защитную функцию и не приводит к очищению дыхательных путей. Лечение в этом случае направлено на подавление кашлевого рефлекса, раздражающие средства, в том числе и горчичники, при сухом кашле не применяются. 3

При влажном кашле, наоборот, нужно сделать мокроту более жидкой и усилить её откашливание. С этой целью могут применяться тепловые процедуры, например, физиолечение с использованием грязей, озокерита, парафина и т. д. 4 Эфирное горчичное масло также создает ощущение «мнимого» тепла.

Можно ли ставить горчичники при кашле? // акцентный блок

Однако следует иметь в виду, что рефлекторные реакции из‑за действия тепла на кожу быстро угасают. Это происходит потому, что кожные рецепторы способны приспосабливаться к раздражению, и если стимуляция продолжается, то они перестают на нее реагировать. 5 Вот почему горчичный порошок работает всего несколько минут, а затем эффект пропадает.

В настоящее время горчичники не входят в перечень средств, рекомендованных для лечения кашля. 6

Как ставить горчичники?

Пригодный для использования горчичник имеет острый запах горчичного масла и не осыпается. Перед его использованием необходимо проверить эти качества. В лоток или глубокую тарелку нужно налить теплой воды (40–45 °C), а также подготовить полотенце с одеялом. 1

Порядок выполнения процедуры: 1

  • Уложить человека в удобную позу.
  • Тщательно осмотреть кожу. Горчичники можно ставить только на неповреждённые кожные покровы.
  • Погрузить горчичник на 5–10 секунд в тёплую воду.
  • Приложить стороной, покрытой горчицей, к коже. При повышенной чувствительности нужно подложить марлю.
  • Укрыть полотенцем, затем одеялом.
Как ставить горчичники? // акцентный блок

Горчичники можно ставить в верхней части груди, под лопатки и в межлопаточную область, на боковые поверхности грудной клетки. Следует избегать размещения на молочных железах, позвоночнике, области сосков, родимых пятнах. 1

Сколько держать горчичники?

Горчичники снимают через 5–10 минут с момента появления жжения. Общее приблизительное время процедуры у взрослых составляет 10–15 минут. При более длительном воздействии возможен ожог кожи. Остатки горчичного порошка с кожи удаляют салфеткой, смоченной в тёплой воде. После насухо вытирают кожу и укрывают больного одеялом. 1

Если горчичники были поставлены правильно, то кожа под ними выглядит покрасневшей, ощущается жжение. Отсутствие покраснения или, наоборот, появление на коже волдырей — это признаки неправильно выполненной процедуры.

Покраснение и болезненность кожи там, где были горчичники, могут держаться несколько часов, даже дней. Если процедуру проводить часто, иногда появляется пигментация кожи. 1

Противопоказания

Горчичники противопоказаны при: 1

заболеваниях кожи (пиодермии, нейродермите, экземе);
лёгочном кровотечении или вероятности его развития;
температуре тела выше 38 °С;
любых злокачественных новообразованиях;
индивидуальной непереносимости;
беременности и лактации.
Противопоказания // акцентный блок

Кожа в детском возрасте тонкая и ранимая, она легче повреждается, чем у взрослых. Из‑за развитой подкожной сосудистой сети местные препараты могут всасываться в кровеносное русло, вызывать общие реакции и даже отравления. 7 Поэтому горчичники не рекомендованы детям дошкольного возраста. 8

Как еще можно облегчить сухой кашель?

Для подавления сухого кашля применяют противокашлевые препараты, например, Омнитус®. 9

Омнитус® может применяться при любом сухом кашле — приступообразном, дневном, ночном. Его действующее вещество, бутамирата цитрат, относится к ненаркотическим противокашлевым средствам. 10

Омнитус® выпускается в нескольких формах (капли, сироп, таблетки с модифицированным высвобождением 20 мг и 50 мг) и может применяться у взрослых и детей с 2‑месячного возраста. 10

Свойства Омнитус®:

  • действие начинается уже спустя 30 минут после приёма11 и длится до 6–13 часов; 10 bullet
  • не вызывает привыкания; 10 bullet
  • не угнетает дыхание; 10 bullet
  • не вызывает дневной сонливости. 10 bullet
Статья проверена экспертами компании «НИЖФАРМ»

Список литературы

  1. Общий уход за больными в терапевтической клинике: учебное пособие / В.Н. Ослопов, О.В. Богоявленская - 3-е изд., - 2009. - 464 с., гл.7.
    http://vmede.org/
  2. Andersen, Hjalte H. Dose–response study of topical allyl isothiocyanate (mustard oil) as a human surrogate model of pain, hyperalgesia, and neurogenic inflammation. PAIN 158(9): p 1723-1732, September 2017.
  3. Климова Е.А., Самошкина Е.С. Сухой кашель. Инфекционные болезни: Новости. Мнения. Обучение. 2013; 2: 40-46.
  4. Мизерницкий Ю.Л., Мельникова И.М. Мукоактивная терапия при кашле у детей. / Учебное пособие. Москва.Изд-во: Аверс Плюс, 2014.-76 с.
    https://pedklin.ru/
  5. Purves D, Augustine GJ, Fitzpatrick D, et al., editors. Cutaneous and Subcutaneous Somatic Sensory Receptors. Neuroscience. 2nd edition. Sunderland (MA): Sinauer Associates; 2001.
    https://www.ncbi.nlm.nih.gov/
  6. Кашель: Методические рекомендации для врачей./Под редакцией Синопальникова А.И. М.: ГВКГ им. Н.Н. Бурденко, 2021. 84 с.
    https://cough-conf.ru/
  7. Яцык Г.В., Одинаева Н.Д. и соавт. Принципы медикаментозной терапии новорожденных детей. Педиатрическая фармакология. 2011; 8 (6): 50-56.
  8. Блохин Б.М. Детская пульмонология: национальное руководство / под ред. Б.М. Блохина. - Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2021. - 960 с., гл.14.
  9. Радциг Е.Ю., Богомильский М.Р. и соавт. Новые возможности симптоматической терапии кашля у детей. Педиатрия. 2012; 91 (6): 1-4.
  10. Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Омнитус® капли для приема внутрь (рег. ном. ЛП-005918), сироп (рег. ном. П N00959), таблетки 20мг и 50 мг (рег. ном. ЛСР-008118/08).
  11. Materazzi F., Capano R., D´Urso B., Visco A. Note terapeutiche sui butamirato citrato. Gazz. med. It. Arch. Sc. Med. 1984; 143; 229-232.
Ночной кашель
Ночной кашель
Узнать больше
Кашель при ангине
Кашель при ангине
Узнать больше
Лающий кашель
Лающий кашель
Узнать больше
Кашель от курения
Кашель от курения
Узнать больше
Бронхит у детей
Бронхит у детей
Узнать больше
Кашель с хрипами
Кашель с хрипами
Узнать больше
Кашель усиливается в положении лёжа
Кашель усиливается в положении лёжа
Узнать больше
Кашель при ковиде
Кашель при ковиде
Узнать больше
Кашель и насморк
Кашель и насморк
Узнать больше
Трахеит у детей
Трахеит у детей
Узнать больше
Влажный и сухой кашель
Влажный и сухой кашель
Узнать больше
Першение в горле
Першение в горле
Узнать больше
Ингаляции при кашле
Ингаляции при кашле
Узнать больше
Коклюш
Коклюш
Узнать больше
Фарингит
Фарингит
Узнать больше
Затяжной кашель
Затяжной кашель
Узнать больше
Аллергический кашель
Аллергический кашель
Узнать больше
Ларингит
Ларингит
Узнать больше
Кашель по утрам
Кашель по утрам
Узнать больше
Хронический кашель
Хронический кашель
Узнать больше
Сухой кашель без температуры
Сухой кашель без температуры
Узнать больше
Пневмония
Пневмония
Узнать больше
Сухой кашель у ребенка
Сухой кашель у ребенка
Узнать больше
Трахеит — симптомы и лечение
Трахеит — симптомы и лечение
Узнать больше
Сухой кашель
Сухой кашель
Узнать больше
Бронхит: симптомы и лечение
Бронхит: симптомы и лечение
Узнать больше
Симптомы коронавируса
Симптомы коронавируса
Узнать больше